Норфлоксацин

[Quafin]

Состав
 
Действующее вещество: норфлоксацин 200 мг или 400 мг; Вспомогательные вещества: кальция фосфат двухосновный, крахмал кукурузный, лактоза, желатин, натрия бензоат, тальк очищенный, магния стеарат, коллоидный ангидрид кремния, натрия гликолят крахмала, метилен хлорид, краситель «Ора Dry Blue» (гидроксипропил ме­тил целлюлоза, полиэтиленгликоль, тальк, диоксид титана, краситель Lake Brilliant Blue), полиэтиленгликоль 6000, пропиленгликоль. 
Описание
 
Таблетки голубого цвета, круглые, двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой.
Фармакологическое действие
 
Фармакотерапевтическая группа: Антибактериальный препарат.
Фармакологические свойства: Ингибирует бактериальную ДНК-гиразу, обеспечивающую суперспирализацию и стабильность ДНК, нарушает синтез белков и приводит к гибели микроорганизмов . Активен в отношении золотистого стафилококка (включая стафилококки, резистентные к метициллину), эпидермального стафилококка, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, кишечной палочки, Citrobacter spp., клебсиелл, энтеробактерий, Hafnia, протеев (индолположительных и индолотрицательных штаммов), сальмонелл, шигелл, Yersinia enterocolitica, Campylobacter jejuni, Aeromonas plesiomonas, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, хламидий, легионелл. Вариабельной чувствительностью к норфлоксацину обладают энтерококки, стрептококки pyogenes, pneumoniae и viridans, Serratia marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma hominis pneumoniae, микобактерии туберкулеза, а также Mycobacterium fortium. He чувствительны - большинство штаммов Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroides, анаэробных бактерий (например, Bacteroides spp., пептококки, пептострептококки, Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile), Treponema pallidum.
Показания к применению
 
Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных возбудителями, чувствительными к препарату:
• острые и хронические инфекционные заболевания мочевыводящих путей (цистит, уретрит; простатит);
• острая гонорея;
• профилактика инфекций при оперативных вмешательствах и диагностических процеду­рах в урологии;
• шигеллез;
• сальмонеллез;
• профилактика сепсиса у больных с нейтропенией;
• профилактика инфекционных заболеваний желудочно - кишечного тракта и предупреж­дение диареи путешественников.
Противопоказания
 
-повышенная чувствительность к хинолонам; 
- печеночная недостаточность;
-терминальная стадия хронической почечной недостаточности; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; 
-беременность (у плода возможно развитие артропатий); 
-лактация;
-детский и подростковый возраст (до 15 лет). 
Способ применения и дозы
 
Внутрь, за 1 час до или через 2 часа после еды, запивая достаточ­ным количеством воды. 
Острые инфекции мочевыводящих путей - 400 мг два раза в сутки в течение 7-10 дней. 
Острый неосложненный цистит - 400 мг два раза в сутки в течение 3 днёй.
Рецидивирующие или хронические инфекции мочевого тракта с обострениями - 400 мг два раза в сутки в течение 4 недель, затем, при необходимости, по 400 мг в сутки до 12 недель. 
Острые неосложненные гонококковые инфекции - 800 мг однократно.
Бактериальные кишечные инфекции - 400 мг два раза в сутки в течение 5 дней. 
Для профилактики рецидивов инфекций мочевыводящих путей при частых обострениях (до 4-5 раз в год) препарат назначают по 200 мг 1 раз в сутки длительно. 
Есть данные о значительном снижении частоты рецидивов инфекций мочевыводящих путей у женщин с частыми рецидивирующими инфекциями при профилактическом приеме 200 мг Норфлоксацина однократно после полового акта. 
Химиопрофилактика при урологических вмешательствах, операциях и при послеоперационных инфекциях - по 400 мг два раза в сутки до и после операции, по пот­ребности. 
Для профилактики сепсиса при нейтропении - по 400 мг 2-3 раза в сутки. Длительность противомикробного действия - около 12 часов.
Профилактика диареи путешественников - 400 мг один раз в день (не более 21 дня).
Больные с почечной недостаточностью (клиренс креатинина от 10 до 30 мл/мин) - 400 мг один раз в сутки. 
 
Пациентам с нарушением функции почек при клубочковой фильтрации ценее 30 мл/мин дозу уменьшают до 400 мг/сут. 
 
Пациентам, находящимся на гемодиализе, назначают половину терапевтической дозы. 
Побочное действие
 
Со стороны ЖКТ и печени: тошнота, диарея, отсутствие аппетита, горечь во рту, боль в животе, дисбактериоз, кандидоз, псевдомембранозный колит, возможно транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз. 
Со стороны нервной системы: головная боль, усталость, сонливость. Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, снижение гематокрита. 
Со стороны сердечнососудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, артериальная гинотензия, васкулит, синдром Стивенса - Джонсона. 
Со стороны мочевыводяшей системы: гломерулонефрит, дизурия, полиурия, нротеинурия, кристаллурия, креатининемия , уретральные кровотечения. 
Аллергические и иммунопатологические реакции (кожный зуд, крапивница, отеки) при соблюдении режима дозирования отмечаются крайне редко.  
Передозировка
 
Симптомы (прием 3 г за 45 мин): головокружение, тошнота, рвота, сонливость, появление холодного пота (без изменений основных гемодинамических показателей), судорожный синдром. Лечение: промывание желудка, адекватная гидратационная терапия с форсированным диурезом, назначение симптоматических средств.  
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
 
Одновременное применение Норфлоксацина и антацидных средств, содержащих гидроокись алюминия или магния, а также препаратов, содержащих соли кальция, железа и цинка, снижает всасывание Норфлоксацина. В связи с этим Норфлоксацин следует принимать за 1-2 ч до или не менее чем через 4 ч после приема указанных препаратов. При одновременном применении Норфлоксацина и теофиллина следует контролировать концентрацию теофиллина в плазме крови и корректировать его дозу, т.к. может наблюдаться нежелательное повышение концентрации теофиллина в крови и развитие соответствующих побочных эффектов. Норфлоксацин может усиливать терапевтическое действие циклоспорина и варфарина. В отдельных случаях при применении Норфлоксацина с циклоспорином наблюдалось увеличение концентрации сывороточного креатинина, поэтому у таких больных необходим контроль этого показателя. Одновременное введение с медикаментами, обладающим потенциальной способностью снижать АД, может вызвать тяжелую гипотонии препаратами, снижающими судорожный порог головного мозга (например, теофилл эпилептиформные припадки). Норфлоксацин уменьшает эффект нитрофуранов. 
Особенности применения
 
Ограничения к применению: атеросклероз сосудов головного мозга, нарушение мозгового кровообращения, эпилепсия и судорожный синдром, нарушения функции почек и печени. Безопасность назначения детям допубертатного возраста и кормящим женщинам не установлена. Поэтому препарат следует назначать этим категориям больных с осторожностью. Осторожность нужно соблюдать и у больных с почечной недостаточностью. При клиренсе креатинина менее 30 мл/мин дозу необходимо уменьшить вдвое.
 
 
В интернетах ничего не нашёл, судя по побочкам должна быть интересная штука. Опробовал бы сам, но боюсь изза гипотензии. 
Почти везде нужных побочек нету, но если смотреть украинские инструкции, картина чуть меняется
З боку нервової системи: головний біль, запаморочення, сонливість, галюцинації, підвищена втомлюваність, зміна настрою, парестезії, безсоння, депресія, занепокоєння, дратівливість, ейфорія, дезорієнтація, збентеження, полінейропатія, включаючи синдром Гійєна-Барре, епілептиформні напади, гіпестезія, психічні порушення, у тому числі психотичні реакції, тремор, міоклонія.

[Ksenkalavinka]

тут была тема кажется, противоглистный препарат, который тоже галлюцинации вызывает, только вот мерзотные такие - вкусовые и обонятельные.
это из той же оперы) 
карочи бред)

P.S. скоро будем жрать антибиотики и ждать пока вставит)

[Quafin]

12 часов назад, Ksenkalavinka сказал:



тут была тема кажется, противоглистный препарат, который тоже галлюцинации вызывает, только вот мерзотные такие - вкусовые и обонятельные.
это из той же оперы) 


карочи бред)



P.S. скоро будем жрать антибиотики и ждать пока вставит)

Это да, но там написано именно галлюцинации и эйфория

[Ksenkalavinka]

если только эйфория от вылеченного цистита или пиелонефрита)
а так все в твоих руках))) 

[invalid-user]

5 часов назад, Quafin сказал:



но там написано именно галлюцинации и эйфория

Именно этого и не будет, точно и однозначно.
Структура вещества намекает на барбитуратные эффекты, в которых сонливость будет ослаблена, стимуляция выйдет на первый план.
В лучшем случае будет слабенькая стимуляция, которой ты не заметишь, потому что будешь ожидать большего.
Кроме того это вещество вредно для организма, нарушая структуру днк бактерий оно так же и на твою днк действует, +кардиотоксично.
 

[invalid-user]

17 часов назад, Ksenkalavinka сказал:



P.S. скоро будем жрать антибиотики и ждать пока вставит)

К сожалению или счастью таких антибиотиков нет.

[Ksenkalavinka]

В 27.06.2018 в 12:30, invalid-user сказал:



К сожалению или счастью таких антибиотиков нет.

к счастью. фармрынок то резиновый, 
а к несчастью - антибиотикорезистентность тоже резиновая)
 

[Quafin]

Всем спасибо за пояснения. 
п.с попробовал сейчас первый раз прегабалин 8таб. по 75мг. Странная штука