Лоперамид как опиоид. Способы проникновения через ГЭБ. Зависимость, летальность, предельные дозировки. Версия 1.3

Кодеин, мак, буторфанол и даже самые тяжелые...<br>Читая этот раздел, помните: опиаты не приносят никакой психонавтической пользы, употребление их неоправданно рискованно, и ЦКП этого не одобряет, а информация представлена только для ознакомления.
Аватара пользователя
Факир
Просветлённый шууп
Сообщения: 4139
Зарегистрирован: 16 янв 2010, 00:10
Репутация: 1195

Лоперамид как опиоид. Способы проникновения через ГЭБ. Зависимость, летальность, предельные дозировки. Версия 1.3

Сообщение Факир »

 
1. Проблема проникновение лоперамида через ГЭБ и ее решение.
2. Проблема с источниками данных.
3. Первые опыты и ошибки.
4. Лоперамид соло и потолок его использования.
5. Добавляем катадолон - получаем настоящий кайф!
6. Толерантность и проблема отказа от лоперамида.
7. Курение лоперамида, неисследованные вопросы и полезные ссылки.
8. Летальные случаи при приеме лоперамидо соло и в миксах.
Часть 1
1. Обычно на форуме ruckp.org информация поступает от одних психонавтов к другим. В этом случае она, получается, пришла вообще из враждебного лагеря антинаркотической пропаганды и встретила, в основном, кучу смеха в ответ. В самом деле, средство от поноса на одном уровне с трамадолом или кодеином??? Да нет, это шутка какая-то! Короче, тему никто не исследовал, а исходные тексты чуть не канули в лету.
По счастью, я в декабре 2018 успел спасти один из пропагандистских опусов (с кучей соответствующих страшилок) и оставил его на ЦКП. Вот что там описывалось: «Вещество лоперамид — проверенное и эффективное средство против диареи. Оно родственно с опиоидом пиритрамидом. Лоперамид воздействует на рецепторы опиатов в кишечнике, расслабляет его мускулатуру и регулирует нарушенный баланс жидкости в кишечнике. Это вещество отпускается в аптеках без рецепта.
Опиат без рецепта?
Лоперамид очень быстро растворяется в жирах и почти не попадает в мозг. То количество, которое доходит до мозга, очень быстро выводится с помощью протеина. Типичное действие опиата (эйфория, снижение боли, вялость, вызывание привыкания и т.д.) не наблюдается. Механизм, который предотвращает попадание лоперамида в центральную нервную систему и выводит вещество из неё, всё же может быть подавлен. Некоторые медикаменты и определенный способ употребления действуют таким образом, что лоперамид достигает мозга и вызывает «удар».
Злоупотребление известно и пропагандируется «Есть сильное подозрение, что средство против диареи Лоперамид может быть переделано в действенный опиоид с помощью простого фармакологического трюка. Тревожащие сообщения о злоупотреблениях в этой области в последние месяцы участились. Я знал, что люди на одном форуме, посвященном опиоидам, с помощью хинидина и лоперамида практически улетали на Луну, но до определенного момента относился к этому с недоверием. Через несколько дней я наткнулся на топик, в котором пользователь обнаружил, что доксепин может быть использован как ускоритель, способный донести лоперамид до мозга, чтобы сделать действие опиата возможным», — так пишет один известный аптекарь в фармацевтической газете.
Есть различные возможности отправить лоперамид прямо в мозг:
сделать из пластинок лоперамида сигареты и выкурить;
скомбинировать со средством для сердца верапамилом;
скомбинировать с хинином (средство от судорог икроножных мышц);
скомбинировать с хинидином (средство против нарушений сердечного ритма);
скомбинировать с противогрибковым средством кетоконазолом;
скомбинировать с антиретровирусным средством ритонавиром;
скомбинировать с антидепрессантом доксепином».
Омепрозол, ранее использовавшийся некоторыми камрадами, тем  же @soopernov44 – после проверки им же был признан неэффективным  (после сравнения с верапамилом).
Далее в пропагандистской статье следовали невероятные страшилки, причем относящиеся даже не к лопедиуму (ясно, что любителей «медленной» темы таким не запугать) а к его «усилителям», вплоть до того что верапамил вызывает остановку сердца, хинин же - паралич сердца и т.д. Хрен редьки не слаще - скажу я вам, господа антинаркотические пропагандоны! Если бы ваша государственно-охранительная реальность представляла собой сладкий леденец - народ бы не травился абсолютно всем, лишь бы её не видеть! А для психонавтов скажу: не спешите бежать за указанными препаратами, изучите инструкцию по применению, особенно противопоказания и лекарственное взаимодействие. Ну и доступность без рецепта и цену. Для себя я после этого выделил абсолютных лидеров: верапамил и хинин. Позже был добавлен дилтиазем.
2. Признаться, вот этот исходный текст как источник знаний меня совсем не удовлетворял. Тем более, что в русской "википедии" из всех данных преводилось только "Не проникает через гемато-энцефалический барьер". Ну ладно эта выхолощенная псевдоэнциклопедия, так ведь ровно то же печается во всех встречавшихся инструкциях с лекарством... А ведь от правильности последних буквально может зависит чья-то жизнь!
Подобный когнитивный диссонанс разъедал мою логику. По счастью, вменяемая инструкция-таки нашлась на https://apteka.103.by/loperamid-instruktsiya/ - привожу ее почти полностью, а то мало ли до каких пределов дойдет рвение цензоров в рунете.
" Химическое соединение: 4-(4-Хлорфенил)-4-гидрокси-N,N-диметил-альфа,альфа-дифенил-1-пиперидин бутанамид (в виде гидрохлорида). Эмпирическая формула C29H33ClN2O2. Производное фенилпипердина.
Физические свойства
Лоперамида гидрохлорид — порошок от белого до желтоватого цвета, горького вкуса. Хорошо растворим в метаноле, изопропиловом спирте, хлороформе, слабо растворим в воде.
Состав
действующее вещество: лоперамида гидрохлорида;
1 таблетка содержит лоперамида гидрохлорида, в пересчете на 100 % вещество – 2 мг;
вспомогательные вещества: лактоза моногидрат; крахмал картофельный; кальция стеарат.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика.
Лоперамида гидрохлорид связывается с опиатными рецепторами кишечной стенки, в результате чего подавляется высвобождение ацетилхолина и простагландинов. Таким образом лоперамид замедляет пропульсивную перистальтику кишечника, а также увеличивает время прохождения кишечного содержимого через пищеварительный тракт и способность стенки кишечника к абсорбции жидкости.
Лоперамида гидрохлорид повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и уменьшению частоты позывов к дефекации.
Фармакокинетика.
Абсорбция: большая часть лоперамида, принятого внутрь, абсорбируется в кишечнике, но в результате интенсивного метаболизма первого прохождения системная биодоступность составляет приблизительно только 0,3 % (особо обращаю на это внимание - поэтому все усиливающие действие лоперамида лекарства как раз повышают биодоступность - Факир).
Распределение: есть данные о высокой аффинности лоперамида относительно стенки кишечника с преимущественным связыванием с рецепторами продольного слоя мышечной оболочки у крыс. Связывание лоперамида с белками плазмы составляет 95 %, главным образом с альбумином. Есть данные, что лоперамид является субстратом Р-гликопротеина.
Метаболизм: лоперамид почти полностью экстрагируется печенью, где он преимущественно метаболизируется, конъюгируется и выводится с желчью. Окислительное N-деметилирования является основным метаболическим путем лоперамида, этот процесс опосредуется главным образом изоформами CYP3A4 и CYP2C8. В результате этого очень интенсивного эффекта первого прохождения через печень концентрации неизмененного лекарственного средства в плазме крови остаются очень низкими.
Элиминация: период полувыведения лоперамида у людей составляет примерно 11 часов с диапазоном 9-14 часов. Экскреция неизмененного лоперамида и его метаболитов происходит в основном с калом.
Противопоказания
Лоперамид противопоказан:
- пациентам с известной повышенной чувствительностью к лоперамида гидрохлориду или к любому из компонентов препарата;
- детям до 12 лет;
- пациентам с острой дизентерией, характеризующееся наличием крови в стуле и повышенной температурой тела;
- пациентам с острым язвенным колитом или псевдомембранозным колитом, связанным с применением антибиотиков широкого спектра действия;
- пациентам с бактериальным энтероколитом, вызванным микроорганизмами семейств Salmonella, Shigella и Campylobacter.
Лоперамид вообще не следует применять, если необходимо избежать угнетения перистальтики через возможный риск возникновения значительных осложнений, включая кишечную непроходимость, мегаколон и токсический мегаколон.
Необходимо немедленно прекратить прием препарата, если развивается запор, вздутие живота или кишечная непроходимость.
Особые предостережения
Лечение диареи носит симптоматический характер. Если можно определить этиологию заболевания (или указано, что нужно это сделать), то в случае возможности следует проводить специфическое лечение.
У больных диареей, особенно у детей, ослабленных пациентов, людей пожилого возраста может возникнуть дегидратация и дисбаланс электролитов. В таких случаях важнейшим мероприятием является применение заместительной терапии для пополнения жидкости и электролитов.
Применение препарата не заменяет введение соответствующего количества жидкости и восстановления электролитов.
Поскольку стойкая диарея может свидетельствовать о потенциально более серьезных состояниях, лекарственное средство не следует применять длительное время, пока причина диареи не будет выяснена.
При острой диарее, когда не наблюдается клиническое улучшение в течение 48 часов, применение лоперамида гидрохлорида следует прекратить и обратиться к врачу. Пациентам с синдромом приобретенного иммунодефицита, которые принимают лоперамид при диарее, необходимо немедленно прекратить лечение при появлении первых признаков вздутия живота. Есть данные о случаях кишечной непроходимости с повышенным риском появления токсического мегаколона у пациентов, больных СПИДом, с инфекционными колитами как вирусного, так и бактериального происхождения, при лечении лоперамидом.
Хотя фармакокинетические данные для пациентов с нарушением функции печени отсутствуют, таким пациентам лоперамид следует применять с осторожностью из-за замедления метаболизма первого прохождения. Это лекарственное средство необходимо с осторожностью назначать больным с нарушением функции печени, поскольку оно может привести к относительной передозировке, и в дальнейшем привести к токсическому поражению ЦНС.
Лекарственные препараты, продлевающие время прохождения, могут привести к развитию токсического мегаколона у пациентов этой группы.
Учитывая быстрый метаболизм лоперамида, а также факт выведения лоперамида и его метаболитов с калом, обычно не требуется корректировать дозу препарата у пациентов с нарушением функции почек.
Поскольку препарат содержит лактозу, его не следует применять пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы Лаппа или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.
Противопоказания
Лоперамид противопоказан:
- пациентам с известной повышенной чувствительностью к лоперамида гидрохлориду или к любому из компонентов препарата;
- детям до 12 лет;
- пациентам с острой дизентерией, характеризующееся наличием крови в стуле и повышенной температурой тела;
- пациентам с острым язвенным колитом или псевдомембранозным колитом, связанным с применением антибиотиков широкого спектра действия;
- пациентам с бактериальным энтероколитом, вызванным микроорганизмами семейств Salmonella, Shigella и Campylobacter.
Лоперамид вообще не следует применять, если необходимо избежать угнетения перистальтики через возможный риск возникновения значительных осложнений, включая кишечную непроходимость, мегаколон и токсический мегаколон.
Необходимо немедленно прекратить прием препарата, если развивается запор, вздутие живота или кишечная непроходимость.
Особые предостережения
Лечение диареи носит симптоматический характер. Если можно определить этиологию заболевания (или указано, что нужно это сделать), то в случае возможности следует проводить специфическое лечение.
У больных диареей, особенно у детей, ослабленных пациентов, людей пожилого возраста может возникнуть дегидратация и дисбаланс электролитов. В таких случаях важнейшим мероприятием является применение заместительной терапии для пополнения жидкости и электролитов.
Применение препарата не заменяет введение соответствующего количества жидкости и восстановления электролитов.
Поскольку стойкая диарея может свидетельствовать о потенциально более серьезных состояниях, лекарственное средство не следует применять длительное время, пока причина диареи не будет выяснена.
При острой диарее, когда не наблюдается клиническое улучшение в течение 48 часов, применение лоперамида гидрохлорида следует прекратить и обратиться к врачу. Пациентам с синдромом приобретенного иммунодефицита, которые принимают лоперамид при диарее, необходимо немедленно прекратить лечение при появлении первых признаков вздутия живота. Есть данные о случаях кишечной непроходимости с повышенным риском появления токсического мегаколона у пациентов, больных СПИДом, с инфекционными колитами как вирусного, так и бактериального происхождения, при лечении лоперамидом.
Хотя фармакокинетические данные для пациентов с нарушением функции печени отсутствуют, таким пациентам лоперамид следует применять с осторожностью из-за замедления метаболизма первого прохождения. Это лекарственное средство необходимо с осторожностью назначать больным с нарушением функции печени, поскольку оно может привести к относительной передозировке, и в дальнейшем привести к токсическому поражению ЦНС.
Лекарственные препараты, продлевающие время прохождения, могут привести к развитию токсического мегаколона у пациентов этой группы.
Учитывая быстрый метаболизм лоперамида, а также факт выведения лоперамида и его метаболитов с калом, обычно не требуется корректировать дозу препарата у пациентов с нарушением функции почек.
Поскольку препарат содержит лактозу, его не следует применять пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, недостаточностью лактазы Лаппа или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.
Для лоперамида не характерны выраженные кардиологические осложнения в пределах диапазона терапевтических концентраций. Но при существенном превышении этих значений (до 47 раз) лоперамид демонстрирует кардиологические осложнения: угнетение калиевого (hERG) и натриевого потоков и аритмии на животных моделях in vivo и in vitro. Кардиологические осложнения, включая пролонгацию QT и torsades de pointes, были зарегистрированы в связи с передозировкой. (См. раздел «Передозировка»). (Прежде чем рвать у себя на голове остатки волос стоит вспомнить, что смерть от проблем с сердцем - типичное следствие приема любых опиатов. - Факир) Пациенты не должны превышать рекомендуемую дозу и/или рекомендованную длительность лечения. Если препарат принимать для контроля приступов диареи, обусловленной синдромом раздраженного кишечника, который был предварительно диагностирован врачом, и клинического улучшения не наблюдается в течение 48 часов, нужно прекратить применение лоперамида гидрохлорида и обратиться к врачу. Также следует обратиться к врачу, если характер симптомов изменился или повторяющиеся приступы диареи продолжаются более 2 недель.
Для лечения острых приступов диареи, обусловленной синдромом раздраженного кишечника, лоперамид следует принимать, только если врач предварительно диагностировал это заболевание.
В нижеперечисленных случаях препарат не следует применять без предварительной консультации с врачом, даже если известно, что у пациента синдром раздраженного кишечника (СРК):
- возраст пациента 40 лет и старше, с момента последнего проявления СРК прошло некоторое время;
- возраст пациента 40 лет и старше, в этот раз симптомы СРК отличаются;
- недавнее кровотечение из кишечника;
- тяжелый запор;
- тошнота или рвота;
- потеря аппетита или уменьшение массы тела;
- затрудненное или болезненное мочеиспускание;
- лихорадка;
- недавняя поездка за границу.
В случае возникновения новых симптомов, ухудшения или если клиническое состояние не улучшилось в течение двух недель, следует обратиться к врачу.
Дети.
Препарат применять детям с 12 лет для симптоматического лечения острой диареи.
Применение в период беременности или кормления грудью
Безопасность в период беременности у человека не установлена, хотя исследования на животных не демонстрируют каких-либо тератогенных и эмбриотоксических эффектов. Не рекомендуется применять данное лекарственное средство во время беременности, особенно в первом триместре.
Грудное вскармливание
Небольшое количество лоперамида может проникать в грудное молоко, поэтому не рекомендуется принимать лоперамид во время лактации.
В связи с этим беременным женщинам и женщинам, которые кормят ребенка грудью, следует порекомендовать обратиться к врачу для получения соответствующего лечения.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами
Возможно возникновение повышенной утомляемости, головокружения, сонливости, также потеря или спутанность сознания при синдроме диареи во время применения лоперамида гидрохлорида. Поэтому рекомендуется с осторожностью принимать этот препарат при управлении автомобилем или работе с механизмами.
Способ применения и дозы
Таблетки следует принимать не разжевывая, запивая водой.
Симптоматическое лечение острой диареи у взрослых и детей с 12 лет
Начальная доза – 2 таблетки (4 мг), в дальнейшем 1 таблетка (2 мг) после каждого следующего жидкого стула. Обычная доза составляет 3-4 таблетки (6-8 мг) в сутки. Максимальная суточная доза при острой диарее не должна превышать 6 таблеток (12 мг).
Симптоматическое лечение острых приступов диареи, обусловленной синдромом раздраженного кишечника, у взрослых с 18 лет после установления первичного диагноза врачом.
Начальная доза составляет две таблетки (4 мг); в дальнейшем принимать по 1 таблетке (2 мг) после каждого случая жидкого стула или согласно предварительным рекомендациям врача. Максимальная суточная доза не должна превышать 6 таблеток (12 мг).
При острой диарее, если в течение 48 часов не наблюдается клинического улучшения, прием лоперамида следует прекратить.
Применение у больных пожилого возраста
Не требуется коррекция дозы для пациентов пожилого возраста.
При нарушении функции почек
Не требуется коррекция дозы для пациентов с нарушением функции почек.
При нарушении функции печени
Хотя фармакокинетические данные о действии препарата у пациентов с нарушением функции печени отсутствуют, таким пациентам нужно назначать лоперамид с осторожностью из-за замедления у них метаболизма первого прохождения (см. раздел «Особенности применения»).
Передозировка
Симптомы.
В случае передозировки (включая относительную передозировку вследствие нарушения функции печени) может возникать угнетение центральной нервной системы (ступор, нарушение координации, сонливость, миоз, мышечный гипертонус, угнетение дыхания), задержка мочи и комплекс симптомов, подобных кишечной непроходимости.
Дети и пациенты с нарушением функции печени могут быть более чувствительными к воздействию на центральную нервную систему.
У лиц, которые сознательно употребляли высокие дозы лоперамида (сообщалось о дозах от 40 до 792 мг в сутки) (Безумству храбрых поем мы песню! Это же до 396 единиц лекарства. Ни о целях приема такого количества, ни о состоянии подопытного, к сожалениею, не сообщается - Факир) наблюдалось удлинение интервала QT и/или серьезные желудочковые аритмии, включая torsades de pointes (типа «пируэт»). Также были зафиксированы летальные случаи. (См. раздел «Особенности применения»). К сожалению, на ЦКП было выяснено, что смертельная доза лоперамида без толерантности это 240 мг (см. раздел 8).

Часть 2

Лечение.
(Крайне важный пункт!!! Ясно что налоксона под рукой почти ни у кого нет, в любом случае несколько таблеток кофеина лучше держать под рукой, равно как и записку о том, что вы такое приняли, это пригодится при потери сознания. - Факир)
В случае передозировки пациенту следует немедленно обратиться к врачу. В случае передозировки следует начать мониторинг ЭКГ. Если появляются симптомы передозировки, как антидот можно применять налоксон. Поскольку продолжительность действия лоперамида больше, чем в налоксона (1-3 часа), может потребоваться повторное назначение налоксона. Для выявления возможного угнетения центральной нервной системы больной должен находиться под тщательным наблюдением не менее 48 часов.
Побочные эффекты
Взрослые и дети с 12 лет
Побочные реакции у пациентов с острой диареей, возникали с частотой от 1 %, о которых сообщалось в исследованиях по безопасности лоперамида гидрохлорида:
Со стороны нервной системы: головная боль.
Со стороны пищеварительного тракта: запор, вздутие живота, тошнота.
Постмаркетинговый опыт применения, а также данные клинических исследований лоперамида гидрохлорида представлены ниже.
Наблюдались следующие побочные эффекты, которые по частоте возникновения подразделяются следующим образом:
Очень часто (≥ 1/10);
Часто (≥ 1/100, <1/10);
Нечасто (≥ 1/1000, <1/100);
Редко (≥ 1/10000, <1/1000);
Реклама
Очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения.
Со стороны иммунной системы: редко – реакции повышенной чувствительности, анафилактические реакции (включая анафилактический шок) и анафилактоидные реакции.
Со стороны нервной системы: редко – нарушение координации, потеря сознания, угнетение сознания, гипертонус, ступор; часто – головная боль; нечасто – сонливость, головокружение.
Со стороны органов зрения: редко – миоз.
Со стороны ЖКТ: редко – кишечная непроходимость (включая паралитическую кишечную непроходимость), мегаколон (включая токсический мегаколон), вздутие живота; нечасто – боль и дискомфорт в животе; сухость во рту; часто – запор, тошнота, метеоризм;
Со стороны кожи и ее придатков: редко – ангионевротический отек, буллезная сыпь, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема и токсический эпидермальный некролиз, крапивница и зуд; нечасто – высыпания.
Со стороны почек и мочевыделительной системы: редко – задержка мочи.
Общие расстройства: редко – повышенная утомляемость.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий.
(А вот, собственно, рецепт "святого легального опиатного Грааля" - Факир) Есть данные, что лоперамид является субстратом Р-гликопротеина. Одновременное назначение лоперамида (в дозе 16 мг) вместе с ингибиторами Р-гликопротеина (хинидин, ритонавир) приводило к повышению уровня лоперамида в плазме крови в 2-3 раза. Клиническая значимость указанного фармакокинетического взаимодействия при применении лоперамида в рекомендованных дозах неизвестна.
Одновременное применение лоперамида (4 мг однократно) и итраконазола, ингибитора CYP3A4 и Р-гликопротеина приводило к 3-4-кратного увеличения концентраций лоперамида в плазме крови. Ингибитор CYP2C8 гемфиброзил повышает содержание лоперамида примерно в 2 раза. Комбинированное применение итраконазола и гемфиброзила приводит к 4-кратному увеличению максимального содержания лоперамида в плазме крови и 13-кратному увеличению общей экспозиции в плазме крови. Это повышение не было связано с влиянием на центральную нервную систему (ЦНС), которое определялось с помощью психомоторных тестов (то есть субъективная сонливость и тест на замену цифровых символов).
Одновременное применение лоперамида (16 мг однократно) и кетоконазола, ингибитора CYP3A4 и Р-гликопротеина, приводило к 5-кратному увеличению концентрации лоперамида в плазме крови. Это повышение не было связано с увеличением фармакодинамических эффектов, которое определялось с помощью пупилометрии. Сопутствующее лечение десмопрессином для перорального применения приводило к трикратному увеличению концентрации десмопрессина в плазме крови, вероятно, вследствие более медленной моторики желудочно-кишечного тракта".
Что касается англоязычной википедии, то в ней приводится ряд особенностей метаболизма и любопытная статистика злоупотребления.
" Гематоэнцефалический барьер
Отток Р-гликопротеина также препятствует эффективному пересечению циркулирующим лоперамидом гематоэнцефалического барьера, поэтому он, как правило, может противодействовать только мускариновым рецепторам в периферической нервной системе и в настоящее время имеет один балл по шкале антихолинергической когнитивной нагрузки. Параллельное введение ингибиторов Р-гликопротеина, таких как хинидин, потенциально позволяет лоперамиду преодолевать гематоэнцефалический барьер и вызывать центральные эффекты, подобные морфину. Было обнаружено, что лоперамид, принимаемый с хинидином, вызывает угнетение дыхания, что свидетельствует о центральном опиоидном действии.
Во время доклинических исследований было показано, что лоперамид вызывает легкую физическую зависимость , особенно у мышей, крыс и макак-резусов. Симптомы легкой опиоидной абстиненции наблюдались после резкого прекращения длительного лечения животных лоперамидом.]
Использование не по прямому назначению /несанкционированное использование
Обычно считается, что лоперамид имеет относительно низкий риск неправильного использования. В 2012 г. сообщений о злоупотреблении лоперамидом не поступало. Однако в 2015 г. были опубликованы сообщения о случаях применения чрезвычайно высоких доз лоперамида. Основная цель потребителей состояла в том, чтобы управлять симптомами отмены опиоидов, такими как диарея, хотя небольшая часть вызывает психоактивные эффекты при этих более высоких дозах. При этих более высоких дозах происходит проникновение в центральную нервную систему, и длительное использование может привести к толерантности, зависимости и синдрому отмены при резком прекращении приема. Назвав это « метадоном для бедняков». Врачи предупредили, что ужесточение ограничений на доступность опиоидов, отпускаемых по рецепту, введенное в ответ на эпидемию опиоидов , побудило потребителей в рекреационных целях обратиться к лоперамиду в качестве безрецептурного средства для лечения симптомов отмены. FDA отреагировало на эти предупреждения: призывая производителей лекарств добровольно ограничивать размер упаковки лоперамида из соображений общественной безопасности. Тем не менее, количество упаковок, которые можно приобрести, не ограничено, и большинство аптек не чувствуют себя способными ограничивать его. продажи, поэтому неясно, будет ли это вмешательство иметь какое-либо влияние без дальнейшего регулирования, позволяющего размещать лоперамид без рецепта. С 2015 года было опубликовано несколько сообщений о иногда фатальной кардиотоксичности из-за злоупотребления высокими дозами лоперамида".

3. Первый опыт я провел в самом конце 2018 года. «В общем, 12.10 - одно колесо Верапамила. С 12.40 начал принимать Лопедиум, 30 капсул, примерно в течение часа принял все (особенно порадовал производитель - фирма "Сандоз"))). Никаких вообще противных эффектов со стороны желудка не было. На случай неприятностей с верапамилом под рукой был корвалол, на случай возможно сильного действия лоперамида - кофеин, ну и супрастин.
Первые симптомы примерно часа через два, пик часов в 17. Никакого прихода, просто плавное воздействие. Честно говоря, эффект на уровне 2-3 колес с кодеином. Скорее седативный, чем опиушный, скорее слабость, чем приятная истома. Возможно, верапамила бы стоило больше, но мне не очень хочется экспериментов с сердечными препаратами.
Вывод пока таков, что я бы приберег это средство не для торча, а на случай, если придется слезать с серьезных опиатов, а под рукой реально ничего больше нет». Собственно, на этом и забросил всё в долгий ящик, хотя самое простое решение - увеличить дозу - уже лежало на поверхности.
Вернулся я к тем же капсулам «Сандоз» только в марте 2020 года. Животрепещущие подробности описаны в трип-репорте «Между поносом и кайфом - один лопедиум» (https://telegra.ph/Mezhdu-ponosom-i-kaj ... dium-03-14). Вот выдержки оттуда: «В жизни всякого субъекта- и отнюдь не только психонавта- наступают пренеприятные времена, когда пищеварительный тракт отказывается сосуществовать с принятой едой. Он упорно считает, сволочь эдакая, что всем вкусняшкам месте только в унитазе. Для любителей перорального приема всякого кайфа это практически катастрофа, ибо драгоценные вещества оказываются приравнены к обычным продуктам жизнедеятельности... Разница лишь в том, что хитрожопые торчки даже в этой ситуации умудряются кайфовать».
Точняк! Правда, в тот момент я и не предполагал чем обернется первоначальная радость...
В общем, ситуация в моей жизни как раз сложилась так, как изложено в первом абзаце. Живописать подробности смысла нет. Верапамил валялся в холодильнике ещё с тех пор, как тестировал лоперамид первый раз. Тогда я не рискнул принять сердечный препарат более одной таблетки. Сейчас же плюнул и проглотил 5 штук.
Внезапно заметил, что внутри головы идут приятные теплые волны, ровно такие же, как при приходе от мускатного ореха. Я удивился, раньше такого не было. Стал закидываться лопедиумом. Его было просто дофигища - 20 таблеток обошлись мне в ближайшей аптеке всего-то в 22 рубля. Куплено 2 пачки. Такое количество, на деле, немного смущало - "схавать все в один присест и посмотреть что получится" не очень-то и хотелось. Потому что и так последствия были очевидны: запор вместо поноса!)))».
«Сперва 20 колес... Долго ждал, утомился ждать прихода и проглотил еще 15. Что же, прихода так и не дождался. Не знаю как с курением, но в таком варианте прихода нет. Зато есть тяга! Чееерт и долгая же тяга!!! Минимум часов 6-8. Проблемой тут стала моя обычная гиперманикальность. Вместо того, чтобы лечь, закутаться под одеяло и врубить какого-нибудь опиушного гитариста типа Джими Хендрикса или Томми Болина, словить волну и погрузиться в теплые волны безмятежности - я, как проклятый спидовый фрик правил тексты Ники, флудил с троллями в чате, вел переговоры с РФ, Египтом и Украиной.
Короче, вел себя как наихудший кайфоломщик. После схавала три сосиски и банан - ибо жрать хотелось невероятно и пошел за женой. Жратва меня и сгубила, забегая вперед. Вместо самоочевидного поедания диетической манной кашки я уговорил благоверную сготовить мне пельменей. Да еще и щедро сдобрил их кетчупом, мало подходящим к моей измученной всеми видами психоактивных веществ печени. Стоит ли говорить о результате... Закупоренная действием лоперамида ЖКТ просто отказывался переваривать столь тяжёлую пищу, как жирное мясо с тестом. Плюс еще и дикий сушняк. Меня тошнило, мутило и бросало в жар».
Вывод из этого, на самом деле, не таков, что лоперамид ужасен - да-да-да, лопедиум - опасен - да-да-да... Черта с два, опасен только ваш аппетит и желание употреблять что-то трудно перевариваемое типа тех же пельменей, блинов, грибов и далее по списку. В меню на протяжении всего дня приема лопедиума и вплоть до нормализации нормальной работы ЖКТ (последнее очень важно!!!) должны входить сугубо диетические вещи, типа манной каши, фруктов и овощей.

4. Собственно, на этом этапе дозировку самого лоперамида и его усилителей можно считать более-менее определенной. Самая минимальная дозировка была «вычислена» благодаря чату ЦКП – 20 таблеток. Эффективность этой дозы проверено на канале freeckp камрадом dextroverse в миксе с хинином, фенибутом и габапентином https://telegra.ph/Loperamid-s-fenibuto ... test-08-19 "В целом вполне нормальный опиоид, с весьма специфическим и вполне оригинальным эффектом, по сути не похож ни на один другой и сравнивать его с чем-то именно - будет некорректно (эффект лоперамида именно уникален). К тому-же меня очень порадовало то, что побочных эффектов в таких дозировках он у меня не взывал (о которых писали многие, а именно - с болями в желудке, дикой тошнотой, осложнениями со стороны сердечно-сосудистой, общей потливостью, слабостью и прочих негативных осложнений).
Вещь на вооружение принята! Вполне мощное и главное легальное и доступное обезболивающее длительного действия + с неплохим седативным эффектом. Лоперамид - вещь необходимая в аптечке психонавта. Пару пачек всегда буду держать в запасе.)-) Отдельно спасибо Факиру @katadolonzombi  за данное открытие и детальные исследования данного вещества".
Причем вдвое увеличенная дозировка у некоторых приводит к аллергии и пошатыванию на приходе. Я же средство «от поноса» принимал в количестве 40 таблеток - таблетки, в отличие от капсул действуют быстрее и приход от них чуть более выражен (спасибо камраду Dongle за наблюдение) – без особых побочек. Капсулы тоже сгодятся, но действуют они еще более заторможено. Скажем у меня вес в районе 60 килограмм, у Кота Базилио - под 96. Действие же 40 единиц лопедиума абсолютно идентично. То есть особой зависимости от массы вещества на килограмм тела не наблюдается. И, скажем, прием 60 единиц до повышения толерантности (увеличение на 50 процентов) - не усиливает картину опьянения ни на йоту. Зато способствует более продолжительному запору. Учтите также, что прием на следующие сутки аналогичной или даже чуть меньшей дозы – за счет сверхдолгого метаболизма лекарства – приведет не к суммированию доз! Вместо повторения эффекта вы получите усиление опиатного действия включая и сильные побочки - до крайности!
Наиболее доступные усилители (по цене и доступности без рецепта) - это верапамил или хинин (обычно в виде анальгин-хинина или тоника Sweppes с хинином). Кто-то дублирует их оба но это уже масло масляное. Я лично раньше предпочитал верапамил по 40 мг - в количестве 5 штук он не вызывает ни малейших проблем с сердцем. Пробовал закинуть и 10 таблеток - они действие лопера вообще не усилили, а вот нагрузка на сердце уже ощущалось. Швепс выпивается в количестве 1,5-2 литров, анальгин-хинин в районе 4-5 таблеток.
На данный момент благодаря исследования камрада @soopernov44  обнаружен наиболее эффективный препарат для перорального применения лоперамида – дилтиазем. В русских инструкциях даже нет упоминания что он является ингибитором гликопротеина-Р. Ну вот так вот, забыли упомянуть… Указания на это нашлись лишь на сайте https://go.drugbank.com/drugs/DB00343.
 
Как отмечает @soopernov44, а дилтиазем еще и ингибитор CYP-3A4, то есть «слабый ингибитор другого пути метаболизма лоперамида». Поскольку никакого другого пути для проверки данных сайта не было, мне оставалось лишь последовать по пути, предложенным камрадом. Благодаря практическому исследованию, дилтиазем дал наилучшие эффекты! До этого я дошел на смеси верапамила и лоперамида до дозировки в 180-200 таблеток (да-да, чудовищно), а благодаря дилтиазему дозировку удалось сразу снизить до 140 таблеток. Причем с характерным приходом и «чесоткой» опиатной. Дополнительным плюсом стало то, что лоперамид можно принимать сразу после одной-двух таблеток дилтиазема, не дожидаясь пока последний полностью растворится.
Соло-действие лоперамида наступает через 6-8 часов. Сперва можно ощутить очень легкое подобие опиатного прихода (именно что легкое, так сосредоточиваться на нем смысла нет). Все равно наступает гораздо позже. Выражена опиатная «тяга» (как ощущение расширения тела во все стороны - описать его сложно, но опиушникам оно и так знакомо), причем очень длительная, скажем при приеме в районе 16 часов вечера её последние отблески проходят после полудня на следующий день) и сильное обезболивание. Видений при закрытых глазах, столь ярко описываемых морфинистами - нет и в помине. В общем, странный такой опиат. Тем не менее, и в этом виде его можно использовать с пользой. Камрад Dongle обобщил опыт так: «ровная средняя тяга, обезболивание, даже противотревожное действие, соответственно, ничего не отвлекает, можешь спокойно делать дела (или ничего не делать тоже спокойно))) просто общаться с кем-то без раздражения (но это когда уже на пике тяге, не на приходе (в нем наоборот может быть раздражительность), при этом нет седации излишней, но если ляжешь спать, то ворочаться не будешь долго)). Впрочем, если нужна седация, то достаточно заварить пустырника и/или мятного чая - мята, кстати, агонист опиодных рецепторов слабый, под лопером так вообще заметно».
То есть опиатное обезболивание вполне эффективно можно использовать для повседневной работы - с учетом того, что в конце трипа всё равно кайфоломка будет ощущаться как нечто противоестественное и вызывать злобу и даже агрессию.
Желудок все дни трипа и до налаживания нормального пищеварения - необходимо активно поддерживать. Про диету уже сказано выше. Я использую масло расторопши в капсулах (для печени), нормоэнзим или креон для усиления пищеварения, Antitoks или L.B.B. для восстановления микрофлоры кишечника. Не лишним будет и тренировка заднего прохода с помощью хотя простого ненужного карандаша с нанесенным на него вазелином (продвинутые психонавты-извращенцы вполне могут совместить полезное с приятным и пустить в ход дилдо). При ощутимых задержках дефекации достаточно употребить глицериновые свечи. Честно говоря, к более сильным слабительным не приходилось прибегать. В любом случае следите за своим анусом! Ни к чему его перенапрягать)) Само собой, стоит избегать чая, кофе или какао, дабы кофеин, там содержащийся, не сказался негативно на трипе.

5. К октябрю 2021 вдоволь испробовав лоперамид в соло-исполнении, я понял, что надо что-то менять в течении его несколько унылого трипа. «Честно говоря вот эта длительность привела меня к мысли перенести основное действие лопера на ночь. А само действие усилить катадолоном. Микс я назвал "каталоп". Получатся вместо того, чтобы пытаться что-то сделать на не очень сильной, но очень долгой тяге - перенести основное действие в блаженное бездействие и сон. Параллельно, к слову, мне удалось заполучить для тестирования и сравнения настоящий опиат - трамадол. Максимальный эффект получался конечно от совмещения каталопа и трамадола. Были характерные для опиатов видения при закрытых глазах. С другой стороны, именно трамадол давал наиболее негативные эффекты в виде растущей толерантности и ломок. На его фоне лоперамид просто не успевает создать достаточно зависимых опиатных клеток в организме, плюс повторить такой опыт возможно не ранее чем через три дня чтобы возобновить нормальное функционирование желудочно-кишечного тракта - так что подсесть просто не получиться».
Сопоставление с трамадолом намеренно не буду продолжать (ибо именно трам меня сильно разочаровал). Да и не меня одного. Вот отзыв камрада Базилио: «Хотел бы я сказать, что это плацебо, но со вчерашнего лоперамида прет второй день и явно лучше, чем в прошлый раз. По ходу реально мозг отрастил опиатных рецепторов после трамала, тапенлатола и лопера и теперь кайф продуктивнее. Более того, три часа назад слопал 5 габы и сейчас такие приятные ощущения в теле, ну явно, как с тяжелых опиатов. Я в шоке».
Зато реальное действие лоперамида именно в миксе с катадолоном уже было на одном уровне с настоящими опиатами!!! Для этого необходимо принимать его за 5-6 часов до сна и когда уже будет ощутима тяга и обезболивание - принять катадолон. Если кто-то не в курсе, на территории РФ или ЕС он не запрещен. Его лишь нельзя продавать в аптеках. А так достать его можно запросто прямиком через почту России, заказав, например, у лучшего и самого надежного шопа - ФЛУПШОП (https://t.me/+mHkouMxG8lxhOTRi). Говорю это без лишней помпы - парни реально работают оперативно и справлялись с заказами даже в первый, самый лютый локдаун, когда, казалось, людей без пропусков будут показательно расстреливать прямо на улицах.
Общая схема такова. За 8 часов до сна - 5 таблеток верапамила. Он уже должен действовать, когда за 5-6 часов до сна принимается сам лоперамид в количестве 40-60 таблеток. За час-полчаса до отхода ко сну принимается флупиртин (4 капсул по 100 мг более чем достаточно) и стандартный усилитель флупиртина - карбамазепин (полтаблетки достаточно). Затем можно выпить что-нибудь типа «Горячей кружки супа» и завалится на боковую.
В это сложно поверить, но всю первую половину ночи будут присутствовать характерные для опиатов телесное блаженство вкупе с эйфорией. Правда, без видений при закрытых глазах, но при таком кайфе это неважно. Тело застывает в блаженном бездействии, мысли катятся чередом - даже самые неприятные можно продумать и так и эдак. Описывать все это особого смысла нет - ПОЛНЫЙ КАЙФ! Дополнительно можно добавить в этот микс фенибут, любые транквилизаторы или габапентин. Но без фанатизма, ведь смыслом является балансирование на границе сна и яви, дополнительные же седативные средства (как и повышенная доза лопера, к слову) лишь отправит тушку торчекозника в дворец Морфея, не позволив насладиться телом без намека на боль.
Во второй половине ночи сознание в любом случае отправляется в вышеупомянутые края. Появляется забавный эффект «навязанных действий» - сознанию кажется, что оно находится в сознании и надо что-то сделать. Ан нет, мы все ещё во сне! К этой мысли приходится некоторое время привыкать и потом с трудом просыпаться.
Действие лоперамида продолжается и на следующий день, если его не «обнулить» большой дозой кофеина или просто крепкого чая. Очень хорошо оно ощущается вместе с миксом Мега (габапентин+мемантин).

6. Толерантность и проблема отказа от лоперамида. Я принимал на почти постоянной основе лекарство от поноса (с верапамилом) на протяжении долгого времени (раз в трое суток, а позже через сутки) - с самого конца декабря 2021 до начала апреля 2022 (и по сегодняшний день, увы). Дозировка началась с 40 таблеток и поднялась до 100. Последняя доза как раз вызвала проблемы. Обычно желудок у меня привык к приему и уже на следующие сутки проходила нормальная дефекация без особо выраженного запора. Это позволяло плотно поесть хотя бы один-два раза. Но после 100 таблеток моторика не восстанавливалась и паралелльно начинались на следующий же вечер после приема "ломки" (неприятные ощущения в суставах, потливость, ощущение прилива крови к голове, страх). Простое решение слезать по лесенке не очень подходит - все-таки надо еще и нормально есть, а тут запор. Сперва я решил использовать для удаления ломки "родственник" лоперамида по цеху легальных опиатов - тримебутин. Да-да, инструкции к нему тоже опускают тот момент, что он является не просто "спазмолитиком", а опиодным пептидом. О его свойствах я подробно описал в данном тексте https://telegra.ph/Trimebutin-Versiya-10-02-28 . Вот что отмечает Сергей Александрович Булгаков в статье "Применение агонистов опиатных рецепторов в лечениигастроэнтерологических заболеваний": "В отличие от других опиоидов тримебутин не характеризуется отчетливой селективностью ни к одному из трех типов рецепторов, благодаря чему может как усиливать, так и угнетать перистальтику. Он препятствует повышению двигательной активности в ответ на прием пищи, что свидетельствует о его антидиарейных свойствах, в тоже время при запоре оказывает стимулирующее действие на перистальтику. Тримебутин стимулирует также эвакуаторную функцию желудка". Помимо перистальтики препарат убирает и боли, и даже гасит страх и панические атаки. Принимается он в количестве 1-2 грамм. Правда, из-за толерантности собственно эйфорическое действие необутина скоро исчезает. Увы… по итогу бросить этим способом я так и не смог… Единственная польза от необутина – это то, что принятый вскоре после приема лоперамида он в дозировке от 900 мг до 1 гр дает более характерное ощущение прихода.
К концу 2022 года дозировка у камрада Кота Базилио поднялась до 200 таблеток! При этом он – не очень разумно – стал принимать по три дня подряд (180-190-200 таблеток) и лишь после делать перерыв. Разумеется, это привело лишь к устранению ломок, а вот ощущения кайфа стабильно исчезали.
Я сам так же попробовал дозировку в 200 таблеток (и верапамил). Выраженность прихода оказались очень сильно выражена. По итогу же мы оба столкнулись с нарастанием крайне неприятных побочных эффектов. Зрение вдали стало словно бы колыхаться и закручиваться – на дальних зданиях. С трудом можно было определить лица в нескольких метрах. А читать тексты вообще удавалось с трудом. По счастью, в это время я перешел на дилтиазем, доза снизилась и побочные эффекты исчезли.
В любом случае я рекомендую всем и всегда – если перерыв между приемами лоперамида снижается с двух суток до лишь 24 часов – срочно бросать прием средства от поноса!
К счастью, можно смело сказать, что с лоперамида можно слезть. Этого добился Кот Базилио. Первая его попытка слезть "всухую" кончилась крайне плачевно, он получил лишь невыносимые боли. Второй раз оказался удачнее - благодаря употреблению лирики. Но все равно один раз состояние его здоровья были крайне критическим. Третий раз (да, да, он снова стал его принимать, увы) все прошло гладко - за счет приема лирики утром и вечером. Подробнее эту настоящую эпопею "1000 и 1 лоперамид"  можно прочитать здесь https://telegra.ph/1000-i-1-loperamid-- ... ilio-07-14
7. Покуда не проверенными остаются миксы лоперамида с кетоконазолом; ритонавиром; доксепином. Но они в любом случае требуют перорального употребления со всеми его минусами в виде необходимости соблюдать диету и неизбежного кратковременного запора. Наибольший интерес представляет, безусловно, курение лоперамида.
Способ курения изобрел @soopernov44. Поскольку в аптеках продается лоперамида гидрохлорид – в водорастворимой форме – достаточно капсулы высыпать в воду и дождаться полного растворения. Затем профильтровать через вату или бумажные платки. На фильтре останется бутор, его нужно выбросить, в растворе – сам лоперамид. Воду выпариваем. Полученная масса курится так же, так же как ДМТ – через лампу или банку. Правда, @soopernov44 курил без дилтиазема. Можно смело сказать, что в этом виде лоперамид так же проникает через ГЭБ. Но действует недолго. Психонавт описал действие так: «Выкурил, стало легко на уме, безмятежно. В теле наоборот тяжело. Еле прибрался на кухне, и лег спать. Во мне были баклосан, Алпразолам, карбамазепин и выкуренный изопропиловый спирт. Но лопер быстро отпустил, и сразу вызвал отходняк в  виде мышечной боли, учитывая что я уже не на системе».
8. К моему глубокому сожалению, несмотря на то, что я постоянно в этом тексте подчеркивал необходимость соблюдения строгой диеты во приема средства от поноса,  бессмысленности повышения дозировки без падения эффективности и, разумеется, сопоставления состояния организма при приеме лоперамида вместе со средством его проникновения через ГЭБ и другими психоактивными веществами - избежать летальных случаев не удалось... Можно сколь угодно долго рассуждать о моей ответственности за эти события, но нести ответственность за человеческую безрассудность я никак не могу.
На данный момент можно считать доказанной летальную дозу в 240 мг (120 таблеток или капсул по 2 мг) для взрослого человека без толерантности, либо же если она осложнена приемом других психоактивных веществ, особенно влияющих на давление и сердце. Недавний пример- смерть Максима Пименова https://t.me/freeckp/5426 Меня в данной истории поразило именно легкомыслие Максима. Он буквально только что выпустил на своем канале в ютубе @PIMEXT некролог по поводу глубоко потрясшей всех психонавтов смерти Рептилоида. То есть нельзя сказать что он не знал про риск употребления данного лекарства именно в такой дозе... Но он ее принял, несмотря на мои попытки его отговорить.
Другой пример это Robert Zee, который проглотил 140 таблеток после марафона на солях - ничего не зная о моем тексте... Марафон имел весьма болезненные последствия и он решил излечиться средством от поноса, попутно попивая пивко. События описаны здесь  https://telegra.ph/CHUDOM-VYZHIVSHIJ-IL ... LYAH-07-27 Его спасло лишь то, что почуяв неладное он был в кругу друзей и при их попытке увести его домой, он стал вести себя весьма агрессивно. Поэтому была вызвана скорая и он попал в токсикологию, уже потеряв сознание...
Я хотел начать следующую версию текста "Лоперамид как опиат" с того, как @soopernov44, он же Рептилоид, проводит опыты с курением лоперамида. Не дождался... Вместо этого меня ждало известие о его смерти... Подробности можно узнать в этом ролике Максима Пименова https://youtu.be/4HOHd_jHC28  Рептилоид тоже принял 120 таблеток лоперамида с еще целой пачкой психактивных веществ... Смерть именно Рептилоида отозвалась в моем сердце наибольшей болью! Он был редким дарованием, сумевшим связать психонавтику и шизофрению в редкий алмаз великолепных текстов...
Вряд ли я кого-то могу отвратить от использования лоперамида (что оправданно только тогда, когда речь идет о том, чтобы предотвратить жесткую ломку). Хуже всего, что люди каждый раз мешают и так токсичный опиат с массой всего что только можно достать. Тем не менее, пусть эти слова будут звучать для вас заветом от Факира: не принимайте лоперамид! Доступность его слишком проста, зависимость же крайне сложно преодолеть - до сих пор это удалось сделать лишь Коту Базилио. Надеюсь, вы меня услышали....
История версия. 1.0 - Исследование с практической частью, но без ясной теоретической базы. https://telegra.ph/Loperamid-kak-opiat- ... niya-02-02
1.1 - Добавлена полная инструкции по применению, включая лекарственное взаимодействие и случаи передоза. Добавлены случаи злоупотребления на Западе. Добавлена проблема толерантности и способы отказа от лоперамида.
1.2 – Добавлена минимальная действующая доза лоперамида. Обнаружен дилтизиазем как еще одно средство для проникновения через ГЭБ. Добавлены побочки при высоких (в районе 200 таблеток) дозировках. Описаны мои безуспешные попытки слезть… Впервые приведен способ курения лоперамида.
1.3 - Добавлен раздел о смертельных случаях и летальной дозировке. Добавлен способ избавления от лоперамидной зависимости при помощи лирики, разработанный Котом Базилио. Добавлен эффект от минимальной дозы 40, описанный dextroverse. Новые полезные ссылки.
Полезные ссылки.

1) Лоперамид. Обзорный материал разных авторов ЦКП, сделанный мной в марте 2019. https://telegra.ph/Loperamid-03-14

2) Между поносом и кайфом - один лопедиум. Драматичный трип-репорт вашего покорного слуги того же периода с пельмешками, тошнотой и конечным кайфом. https://telegra.ph/Mezhdu-ponosom-i-kaj ... dium-03-14

3) Тяга на хинине. Трип-репорт @wwwwueueb с 50 капсулами и 2 бутылками швепса. https://telegra.ph/Tyagya-na-hinine-02-28

4) Мегалитический «каталоп». Первый опыт с миксом, проведенный еще, так сказать, во время бодрствования, летом 2021, после чего я стал принимать его только на ночь. https://telegra.ph/Posle-megi-podsel-na-katalop-06-26

5) Тримебутин. Версия 1.0 https://telegra.ph/Trimebutin-Versiya-10-02-28

6) Полная инструкция по применению лоперамида https://apteka.103.by/loperamid-instruktsiya/

7) Материал о лопедиуме в английской википедии https://en.wikipedia.org/wiki/Loperamide

8) 1000 и 1 лоперамид. Аптечные сказки Кота Базилио. https://telegra.ph/1000-i-1-loperamid-- ... ilio-07-14

9) ЧУДОМ ВЫЖИВШИЙ ИЛИ ЛОПЕРАМИД НА СОЛЯХ https://telegra.ph/CHUDOM-VYZHIVSHIJ-IL ... LYAH-07-27

10) Лоперамид с фенибутом. Первый тест. https://telegra.ph/Loperamid-s-fenibuto ... test-08-19

 
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
Аватара пользователя
Факир
Просветлённый шууп
Сообщения: 4139
Зарегистрирован: 16 янв 2010, 00:10
Репутация: 1195

Re: Лоперамид как опиоид. Способы проникновения через ГЭБ. Зависимость, летальность, предельные дозировки. Версия 1.3

Сообщение Факир »

 
Надеюсь, это последняя версия. Я сказал, все что хотел... И летальные дозы, и способ слезть, и призыв ко всему разумному, что в нас еще осталось. Берегите себя!
Ответить

Вернуться в «Опиаты»