Амитриптилин

[Объект]

Торговое наименование:
Амитриптилин
Международное наименование:
Амитриптилин (Amitriptyline)
Групповая принадлежность:
Антидепрессант
Описание действующего вещества (МНН):
Амитриптилин
Лекарственная форма:
драже, капсулы, раствор для внутримышечного введения, таблетки, таблетки покрытые оболочкой
Фармакологическое действие:
Антидепрессивное средство (трициклический антидепрессант). Оказывает также некоторое анальгезирующее (центрального генеза), H2-гистаминоблокирующее и антисеротониновое действие, способствует устранению ночного недержания мочи и снижает аппетит. Обладает сильным периферическим и центральным антихолинергическим действием, обусловленным высоким сродством к м-холинорецепторам; сильным седативным эффектом, связанным со сродством к H1-гистаминовым рецепторам, и альфа-адреноблокирующим действием. Обладает свойствами антиаритмического ЛС подгруппы Ia, подобно хинидину в терапевтических дозах замедляет желудочковую проводимость (при передозировке может вызывать тяжелую внутрижелудочковую блокаду). Механизм антидепрессивного действия связан с увеличением концентрации норадреналина в синапсах и/или серотонина в ЦНС (снижение их обратного всасывания). Накопление этих нейромедиаторов происходит в результате ингибирования обратного их захвата мембранами пресинаптических нейронов. При длительном применении снижает функциональную активность бета-адренергических и серотониновых рецепторов головного мозга, нормализует адренергическую и серотонинергическую передачу, восстанавливает равновесие этих систем, нарушенное при депрессивных состояниях. При тревожно-депрессивных состояниях уменьшает тревогу, ажитацию и депрессивные проявления. Механизм противоязвенного действия обусловлен способностью блокировать H2-гистаминовые рецепторы в париетальных клетках желудка, а также оказывать седативное и м-холиноблокирующее действие (при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки ослабляет боль, способствует ускорению заживления язвы). Эффективность при ночном недержании мочи обусловлена, по-видимому, антихолинергической активностью, приводящей к повышению способности мочевого пузыря к растяжению, прямой бета-адренергической стимуляцией, активностью альфа-адренергических агонистов, сопровождающейся повышением тонуса сфинктера, и центральной блокадой захвата серотонина. Оказывает центральное анальгезирующее действие, которое, как полагают, может быть связано с изменениями концентрации моноаминов в ЦНС, особенно серотонина, и влиянием на эндогенные опиоидные системы. Механизм действия при нервной булимии неясен (может быть сходным с таковым при депрессии). Показан отчетливый эффект препарата при булимии у больных как без депрессии, так и при ее наличии, при этом снижение булимии может отмечаться без сопутствующего ослабления самой депрессии. При проведении общей анестезии снижает АД и температуру тела. Не ингибирует МАО. Антидепрессивное действие развивается в течение 2-3 нед после начала применения.
Показания:
Депрессии (особенно с тревогой, ажитацией и нарушениями сна, в т.ч. в детском возрасте, эндогенная, инволюционная, реактивная, невротическая, лекарственная, при органических поражениях мозга, алкогольной абстиненции), шизофренические психозы, смешанные эмоциональные расстройства, нарушения поведения (активности и внимания), ночной энурез (за исключением больных с гипотонией мочевого пузыря), нервная булимия, хронический болевой синдром (хронические боли у онкологических больных, мигрень, ревматические заболевания, атипичные боли в области лица, постгерпетическая невралгия, посттравматическая невропатия, диабетическая или др. периферическая невропатия), головная боль, мигрень (профилактика), язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.
Противопоказания:
Гиперчувствительность, применение совместно с ингибиторами МАО и за 2 нед перед началом лечения, инфаркт миокарда (острый и подострый периоды), острая алкогольная интоксикация, острая интоксикация снотворными, анальгезирующими и психоактивными ЛС, закрытоугольная глаукома, тяжелые нарушения AV и внутрижелудочковой проводимости (блокада ножек пучка Гиса, AV блокада II ст.), период лактации, детский возраст (до 6 лет - пероральные формы, до 12 лет при в/м и в/в введении).C осторожностью. Хронический алкоголизм, бронхиальная астма, маниакально-депрессивный психоз, угнетение костномозгового кроветворения, заболевания ССС (стенокардия, аритмия, блокады сердца, ХСН, инфаркт миокарда, артериальная гипертензия), инсульт, снижение моторной функции ЖКТ (риск возникновения паралитической кишечной непроходимости), внутриглазная гипертензия, печеночная и/или почечная недостаточность, тиреотоксикоз, гиперплазия предстательной железы, задержка мочи, гипотония мочевого пузыря, шизофрения (возможна активация психоза), эпилепсия, беременность (особенно I триместр), пожилой возраст.
Побочные действия:
Антихолинергические эффекты: нечеткость зрения, паралич аккомодации, мидриаз, повышение внутриглазного давления (только у лиц с локальным анатомическим предрасположением - узким углом передней камеры), тахикардия, сухость во рту, спутанность сознания, делирий или галлюцинации, запоры, паралитическая кишечная непроходимость, затруднение мочеиспускания, снижение потоотделения. Со стороны нервной системы: сонливость, астения, обморочные состояния, беспокойство, дезориентация, галлюцинации (особенно у пациентов пожилого возраста и у пациентов с болезнью Паркинсона), тревожность, возбуждение, двигательное беспокойство, маниакальное состояние, гипоманиакальное состояние, агрессивность, нарушение памяти, деперсонализация, усиление депрессии, снижение способности к концентрации внимания, бессонница, "кошмарные" сновидения, зевота, астения; активация симптомов психоза; головная боль, миоклонус; дизартрия, тремор мелких мышц, особенно рук, кистей, головы и языка, периферическая невропатия (парестезии), миастения, миоклонус; атаксия, экстрапирамидный синдром, учащение и усиление эпилептических припадков; изменения на ЭЭГ. Со стороны ССС: тахикардия, сердцебиение, головокружение, ортостатическая гипотензия, неспецифические изменения на ЭКГ, (интервала S-T или зубца Т) у пациентов, не страдающих заболеваниями сердца; аритмия, лабильность АД (снижение или повышение АД), нарушение внутрижелудочковой проводимости (расширение комплекса QRS, изменения интервала P-Q, блокада ножек пучка Гиса). Со стороны пищеварительной системы: тошнота, редко - гепатит (включая нарушение функции печени и холестатическую желтуху), изжога, рвота, гастралгия, увеличение аппетита и массы тела или снижение аппетита и массы тела, стоматит, изменение вкуса, диарея, потемнение языка. Со стороны эндокринной системы: увеличение в размерах (отек) тестикул, гинекомастия; увеличение размеров молочных желез, галакторея; снижение или повышение либидо, снижение потенции, гипо- или гипергликемия, гипонатриемия (снижение выработки вазопрессина), синдром неадекватной секреции АДГ. Со стороны органов кроветворения: агранулоцитоз, лейкопения, тромбоцитопения, пурпура, эозинофилия. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд кожи, крапивница, фотосенсибилизация, отечность лица и языка. Прочие: выпадение волос, шум в ушах, отеки, гиперпирексия, увеличение лимфатических узлов, задержка мочи, поллакиурия, гипопротеинемия. Симптомы отмены: при внезапной отмене после длительного лечения - тошнота, рвота, диарея, головная боль, недомогание, нарушения сна, необычные сновидения, необычное возбуждение; при постепенной отмене после длительного лечения - раздражительность, двигательное беспокойство, нарушения сна, необычные сновидения. Связь с приемом препарата не установлена: волчаночноподобный синдром (мигрирующий артрит, появление антинуклеарных антител и положительный ревматоидный фактор), нарушение функции печени, агевзия. Местные реакции на в/в введение: тромбофлебит, лимфангит, чувство жжения, аллергические кожные реакции.Передозировка. Симптомы. Со стороны ЦНС: сонливость, ступор, кома, атаксия, галлюцинации, беспокойство, психомоторное возбуждение, снижение способности к концентрации внимания, дезориентация, спутанность сознания, дизартрия, гиперрефлексия, ригидность мышц, хореоатетоз, эпилептический синдром. Со стороны ССС: снижение АД, тахикардия, аритмия, нарушение внутрисердечной проводимости, характерные для интоксикации трициклическими антидепрессантами изменения ЭКГ (особенно QRS), шок, СН; в очень редких случаях - остановка сердца. Прочие: угнетение дыхания, одышка, цианоз, рвота, гипертермия, мидриаз, повышенное потоотделение, олигурия или анурия. Симптомы развиваются через 4 ч после передозировки, достигают максимума через 24 ч и длятся 4-6 сут. При подозрении на передозировку, особенно у детей, пациента следует госпитализировать. Лечение: при пероральном приеме: промывание желудка, назначение активированного угля; симптоматическая и поддерживающая терапия; при тяжелых антихолинергических эффектах (снижении АД, аритмии, коме, миоклонических эпилептических припадках) - введение ингибиторов холинэстеразы (применение физостигмина не рекомендуется из-за повышенного риска возникновения судорог); поддержание АД и водно-электролитного баланса. Показаны контроль функций ССС (включая ЭКГ) в течение 5 дней (рецидив может наступить через 48 ч и позже), противосудорожная терапия, ИВЛ и др. реанимационные мероприятия. Гемодиализ и форсированный диурез неэффективны.
Способ применения и дозы:
Внутрь, не разжевывая, сразу после еды (для уменьшения раздражения слизистой оболочки желудка). Начальная доза взрослым - 25-50 мг на ночь, затем дозу увеличивают в течение 5-6 дней до 150-200 мг/сут в 3 приема (максимальная часть дозы принимается на ночь). Если в течение 2 нед не наступило улучшение, суточную дозу увеличивают до 300 мг. При исчезновении признаков депрессии дозу уменьшают до 50-100 мг/сут и продолжают терапию не менее 3 мес. В пожилом возрасте при легких нарушениях назначают в дозе 30-100 мг/сут (на ночь), после достижения терапевтического эффекта переходят на минимальные эффективные дозы - 25-50 мг/сут. В/м или в/в (вводить медленно) в дозе 20-40 мг 4 раза в сутки, постепенно заменяя приемом внутрь. Длительность лечения - не более 6-8 мес. При ночном энурезе у детей 6-10 лет - 10-20 мг/сут на ночь, 11-16 лет - 25-50 мг/сут. Детям в качестве антидепрессанта: от 6 до 12 лет - 10-30 мг или 1-5 мг/кг/сут дробно, в подростковом возрасте - по 10 мг 3 раза в сутки (при необходимости до 100 мг/сут). Для профилактики мигрени, при хронических болях неврогенного характера (в т.ч. длительных головных болях) - от 12.5-25 до 100 мг/сут (максимальная часть дозы принимается на ночь).
Особые указания:
Перед началом лечения необходим контроль АД (у пациентов с пониженным или лабильным АД оно может снижаться еще в большей степени); в период лечения - контроль периферической крови (в отдельных случаях может развиваться агранулоцитоз, в связи с чем рекомендуется следить за картиной крови, особенно при повышении температуры тела, развитии гриппоподобных симптомов и ангины), при длительной терапии - контроль функций ССС и печени. У пожилых и пациентов с заболеваниями ССС показан контроль за ЧСС, АД, ЭКГ. На ЭКГ возможно появление клинически незначимых изменений (сглаживание зубца Т, депрессия сегмента S-T, расширение комплекса QRS). Парентеральное применение возможно только в условиях стационара, под наблюдением врача, с соблюдением постельного режима в первые дни терапии. Необходима осторожность при резком переходе в вертикальное положение из положения "лежа" или "сидя". В период лечения следует исключить употребление этанола. Назначают не ранее чем через 14 дней после отмены ингибиторов МАО, начиная с малых доз. При внезапном прекращении приема после длительного лечения возможно развитие синдрома "отмены". Амитриптилин в дозах выше 150 мг/сут снижает порог судорожной активности (следует учитывать риск возникновения эпилептических приступов у предрасположенных больных, а также при наличии др. предрасполагающих к возникновению судорожного синдрома факторов, например повреждениях головного мозга любой этиологии, одновременном использовании антипсихотических ЛС (нейролептиков), в период отказа от этанола или отмены ЛС, обладающих противосудорожными свойствами, например бензодиазепинов). Выраженным депрессиям свойствен риск суицидальных действий, который может сохраняться вплоть до достижения существенной ремиссии. В связи с этим в начале лечения может быть показана комбинация с ЛС из группы бензодиазепинов или нейролептическими ЛС и постоянный врачебный контроль (поручать доверенным лицам хранение и выдачу ЛС). У пациентов с циклическими аффективными расстройствами в период депрессивной фазы на фоне терапии могут развиваться маниакальные или гипоманиакальные состояния (необходимо снижение дозы или отмена препарата и назначение антипсихотического ЛС). После купирования указанных состояний, если имеются показания, лечение в низких дозах может быть возобновлено. По причине возможных кардиотоксичных эффектов требуется соблюдать осторожность при лечении больных тиреотоксикозом или пациентов, получающих препараты гормонов щитовидной железы. В сочетании с электросудорожной терапией назначается только при условии тщательного медицинского наблюдения. У предрасположенных пациентов и пациентов пожилого возраста может провоцировать развитие лекарственных психозов, преимущественно в ночное время (после отмены препарата проходят в течение нескольких дней). Может вызывать паралитическую кишечную непроходимость, преимущественно у пациентов с хроническим запором, пожилого возраста или у пациентов, вынужденных соблюдать постельный режим. Перед проведением общей или местной анестезии следует предупреждать анестезиолога о том, что пациент принимает амитриптилин. Вследствие антихолинергического действия возможно снижение слезоотделения и относительное увеличение количества слизи в составе слезной жидкости, что может привести к повреждению эпителия роговицы у пациентов, пользующихся контактными линзами. При длительном применении наблюдается увеличение частоты возникновения кариеса зубов. Может быть повышена потребность в рибофлавине. Изучение репродукции на животных выявило неблагоприятное действие на плод, а адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено. У беременных женщин применять препарат следует только если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Проникает в грудное молоко и может вызывать сонливость у грудных детей. Во избежание развития синдрома "отмены" у новорожденных (проявляется одышкой, сонливостью, кишечными коликами, повышенной нервной возбудимостью, гипотензией или гипертензией, тремором или спастическими явлениями) прием амитриптилина постепенно отменяется по крайней мере за 7 нед до ожидаемых родов. Дети более чувствительны к острой передозировке, которую следует считать опасной и потенциально смертельной для них. В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Взаимодействие:
При совместном применении этанола и ЛС, угнетающих ЦНС (в т.ч. др. антидепрессантов, барбитуратов, бензадиазепинов и общих анестетиков), возможно значительное усиление угнетающего действия на ЦНС, угнетение дыхания и гипотензивный эффект. Повышает чувствительность к напиткам, содержащим этанол. Повышает антихолинергическое действие ЛС с антихолинергической активностью (например фенотиазинов, противопаркинсонических ЛС, амантадина, атропина, биперидена, антигистаминных ЛС), что увеличивает риск возникновения побочных эффектов (со стороны ЦНС, зрения, кишечника и мочевого пузыря). При совместном применении с антигистаминными ЛС, клонидином - усиление угнетающего действия на ЦНС; с атропином - увеличивает риск возникновения паралитической кишечной непроходимости; с ЛС, вызывающими экстрапирамидные реакции, - увеличение тяжести и частоты экстрапирамидных эффектов. При одновременном применении амитриптилина и непрямых антикоагулянтов (производных кумарина или индадиона) возможно повышение антикоагулянтной активности последних. Амитриптилин может усиливать депрессию, вызванную ГКС. При совместном применении с противосудорожными ЛС возможно усиление угнетающего действия на ЦНС, снижение порога судорожной активности (при использовании в высоких дозах) и снижение эффективности последних. ЛС для лечения тиреотоксикоза повышают риск развития агранулоцитоза. Снижает эффективность фенитоина и альфа-адреноблокаторов. Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) удлиняют T1/2, повышают риск развития токсических эффектов амитриптилина (может потребоваться снижение дозы на 20-30%), индукторы микросомальных ферментов печени (барбитураты, карбамазепин, фенитоин, никотин и пероральные контрацептивы) снижают концентрацию в плазме и уменьшают эффективность амитриптилина. Флуоксетин и флувоксамин увеличивают концентрацию амитриптилина в плазме (может потребоваться снижение дозы амитриптилина на 50%). При совместном применении с холиноблокаторами, фенотиазинами и бензодиазепинами - взаимное усиление седативного и центрального холиноблокирующего эффектов и повышение риска возникновения эпилептических припадков (снижение порога судорожной активности); фенотиазины, кроме того, могут повышать риск возникновения нейролептического злокачественного синдрома. При одновременном применении амитриптилиина с клонидином, гуанетидином, бетанидином, резерпином и метилдопой - снижение гипотензивного эффекта последних; с кокаином - риск развития аритмий сердца. Эстрогенсодержащие пероральные противозачаточные ЛС и эстрогены могут повышать биодоступность амитриптилина; антиаритмические ЛС (типа хинидина) усиливают риск развития нарушений ритма (возможно замедление метаболизма амитриптилина). Совместное применение с дисульфирамом и др. ингибиторами ацетальдегидрогеназы провоцирует делирий. Несовместим с ингибиторами МАО (возможны увеличение частоты периодов гиперпирексии, тяжелые судороги, гипертонические кризы и смерть пациента). Пимозид и пробукол могут усиливать аритмии сердца, что проявляется в удлинении интервала Q-T на ЭКГ. Усиливает действие на ССС эпинефрина, норэпинефрина, изопреналина, эфедрина и фенилэфрина (в т.ч. и тогда, когда эти ЛС входят в состав местных анестетиков) и повышает риск развития нарушений сердечного ритма, тахикардии, тяжелой артериальной гипертензии. При совместном назначении с альфа-адреностимуляторами для интраназального введения или для применения в офтальмологии (при значительном системном всасывании) может усиливаться сосудосуживающее действие последних. При совместном приеме с гормонами щитовидной железы - взаимное усиление терапевтического эффекта и токсического действия (включают аритмии сердца и стимулирующее действие на ЦНС). М-холиноблокаторы и антипсихотические ЛС (нейролептики) повышают риск развития гиперпирексии (особенно при жаркой погоде). При совместном назначении с др. гематотоксичными ЛС возможно усиление гематотоксичности.

[Объект]

Кто нибудь им лечился? И в какой дозировке?

[Гость]

На курс меня не хватило, с начала прием и примерно пять дней очень сильно проявлялись следующие побочки: первое, естесвтенно, усиление депресняка, сухость во рту, довольно сильный постоянный сушняк, нечеткость зрения, непроходимость кишечника, аппетита не было, но пихать еду в рот было охота, астения, вообще, в целом, существовал как амеба, понижение давления, вялость. Все это проявлялось очень сильно, поэжтому я решил отказаться от дальнейшего приема, как раз в тот момент, когда адаптация почти закончилась. В целмо состояние, как под холинами, при чем сразу после начала приема наступает, но эти побочки дуратские... Не стоит его пить, если вы на самом деле здоровы. )
Пил по инструкции, примерно.

[linkcircle437]

Ну амик это ппц... Скажу сразу что лечиться им от депра всё равно что пить феназепам как успокоительное :D
Лечиться антидепрами от депрессии дело неблагодарное - все они требуют повышения дозы до оптимального а потом плавного спуска. Используя такие синусоиды часто можно оказаться в таком же положении как и курильщики, когда сам не знаешь зачем употребляешь... Альтернативно, если не повышать дозу и есть строго одно количество, то в скором времени средство заменяет болезнь и ты принимаешь их не для того чтобы стало легче, а чтобы не стало хотябы хуже, и в этом их полная похожесть с опиатами.
Сам принимаю изредка в период когда нужно и можно забить на все дела, превратить себя в овощь на сутки и выспаться как следует. На следующий день сбиваю отходосы алкоголем и никотином, после чего происходит перезагрузка.
При регулярном приеме по полтабла 10мг (помоему) в течение 4-10 дней можно создать мирок интересных занятий из самых тупых и однообразных вещей, однако это чревато притуплением адекватности восприятия мира и потеря контроля над негативными эмоциями (строго противопоказано офисным работникам - чревато конфликтами в аквариуме).
Как альтернативу предлагаю бакло(подставь нужное окончание) в профилактических целях когда на душе толпа скребущих котэ. + ко всему бакл вполне вменяемо смешивается с алкоголем, что позволяет его использовать в сфере объебанства как заменитель Ешек, хотя отходосы в этом случае сравнимы с адом самой паленой водки с димедролом. :D
Стоит отметить описанные в дхм.фак возможные летальные неприятности при смешении антидепров с дхм и прочими ингибиторами МАО (поправьте если ошибаюсь), хотя nobodycare как обычно.
Короче опасная хня имхо, смысла особого в антидепрах не вижу, хотя на безрыбье... :)

[upthemorning]

судя по всему его пила , но этого не помню..
если коробка в шкафу была , значит когда-то точно пила....

[Dargin]

3ihr все правильно сказал, лучше профилактика правильная, чем лечится антидепрами.
Мне от 2 колес стало так хреново, что я проспал 20 часов за сутки, а на утро был злющий, как зверь. Не по мне эти колеса.

[Объект]

Ну ладно, завтра закину одно колесо 25мг ближе ко сну, посмотрим что из этого выйдет)

[***]

употреблял несколько раз. дозировки были от 1 до 4 колесиков. особой разницы в эффектах не заметил, они были одинаковые только наверное когда 4 то просто пёрло сильнее. а пёрло оно так - сушняк, желание втыкать, нежелание что либо делать, какая то слабость в теле и непонятная спутаность сознания. я бы сравнил это с чем-то типа триган+кодеин. я для того чтобы отоспаться принимал его пару раз) а кума моя подсыпает его мужу в еду шоб не буянил. хорошее наказание кухоным боксерам) короче моя оценка по пятибальной шкале - 1(единица).

[Объект]

Да, мне тоже кажется что его для сна и есть смысл использовать...)

[CRO]

Я что-то не понял, какой это список? Без рецепта купить можно?
Я так понял, что им можно усилить как бухло, так и холины, тот же циклодол или триган-д...

[***]

у меня в городе был по рецепту и далеко не во всех аптеках. но все таки нашел нормальную) пытаца усиливать им ничего не советую. но ты попробуй) потом скажешь как оно

[Shamshod]

Как андидепресант, не знаю, тоже кажется, что извращение пить нечто подобное курсом.
Пил от 3 до 6, в целом, типичный холин, единственный плюс в том, что на 4-6 час вырубает в сон, что ни чем не сдержать, а это плюс, если учесть, что после остальных холинов я долго не могу уснуть из-за тараканов в голове. Единственное, чем он мне понравился, это визуальным восприятием окружающего в миксе с дудкой, всё как будто растягивается по вертикале, объект то кажется далёким от тебя, то близким к тебе, в целом было прикольно, конечно если не учитывать, что я в сутки бодрствовал часов 8-10.

[linkcircle437]

С дудкой мэн, мир вообще более правильным и продуманным кажится :D
Короче позавчера выпил рюмку текилы и колесо амика чтобы отоспаться - болт! Изза наложения эффектов седатива и фэйлов за компом, меня отгородило от внешнего мира и стало накручивать в негативную сторону, дат так что когда ко мне обратились, я сорвался и накричал. Сочетание к хуям убивает антистресс от амика и расслабуху от алко и оставляет только злость и усталость. Хотя оба они хорошо отгораживают, так что если не трогать то не взорвется :D

[Объект]

Меня с него в сон почти не тянет. Вот сегодня выпил 3 табла по 25 мг и вообще ниочем))

[Объект]

Кто-нибудь миксовал его с гашем? Не отеду от такого микса? ;)

[Shrederx]

в течение 4-10 дней можно создать мирок интересных занятий из самых тупых и однообразных вещей, однако это чревато притуплением адекватности восприятия мира и потеря контроля над негативными эмоциями (строго противопоказано офисным работникам - чревато конфликтами в аквариуме).

Вот это очень "по теме" сказано. Как я эт понимаю...) Добавлю, что по первому случаю выходило так, что лишь ешь-спишь-тупишь-ходишь-быдлуешь, при этом еще и навевают мысли, что возможно это и есть то самое оно! => все так и должно быть! => типо велика мудрость овоща.))

Как альтернативу предлагаю бакло(подставь нужное окончание) в профилактических целях когда на душе толпа скребущих котэ. + ко всему бакл вполне вменяемо смешивается с алкоголем, что позволяет его использовать в сфере объебанства как заменитель Ешек, хотя

Херовая альтернатива! Т.К.

отходосы в этом случае сравнимы с адом самой паленой водки с димедролом. ;)

:( :D

Стоит отметить описанные в дхм.фак возможные летальные неприятности при смешении антидепров с дхм и прочими ингибиторами МАО (поправьте если ошибаюсь)

Угу. очень опасен в сочетании C ДХМ и другие диссами, даже после, или в момент единичного применения, не говоря уже и употреблении на курсовом приеме. Т.к. такое сочетание может вызвать серотониновый синдром, который может по разному трагически закончиться. На сколько припоминаю, диссы можно относительно безопасно юзать только по истечению как минимум 4х дней после завершения приема амика, хотя эт применимо и для почти всех других трицикликов.
Также опасен в сочетаниях с алкоголем, и особенно с ИМАО = "Перерыв в лечении между приёмом ингибиторов МАО и трициклическими антидепрессантам и должен составлять не менее 14 дней! (1)"

[Shrederx]

Имхо, однако амик по своему все-ж неплохой препарат, хотя ужо и изрядно подустаревший на фоне более современных антидепров с меньшим кол-вом побочек... Впервые в 2006м с ним столкнулся. Длительные курсы были применимы трижды. На курсовом приеме на суточной дозировке [25 - 50 - 75] по истечению 1-2х первых недель его побочные эффекты вроде сонливости, тупой эйфории, заторможенности, бболей в груди и мелких галлюцинаций постепенно пропадали, переходя в более так сказать "стимулирующую" и спокойную стадию.
В случае резкой отмены (особенно когда еще курс не перевалил за две недели): тошнота, негативные пограничные состояния, яркие кошмарные сны.) На много более выраженное и активное действие было заметно при В/М введении, особенно вечерняя 80ка = ваще развернутый холиновый букет > расстройство зрения/перед носом ужо нифига не видно, мелкие галлюцинации.)
Об однократных приемах: 1. 25-50 мг ^рациональное^ беспокойство снимали весьма неплохо, однако вот на психозе мож стать ваще жуть как хреново) 2. В здоровом состоянии 25мг иногда приводили к эйфории и сонливости, как снотворное бывает вообще очень приемлем.)) 3. При дозировке в 75мг (и от?) уже заснуть бывало парадоксально трудно -> эт даж на фоне тяге ко сну.)) + Появляется такой неприятный дискомфорт в области ног, я думаю знакомый многим кто имел дело с холинами. ;-) з.ы. как я заметил, толерантность к нему после эпизодических приемов падает где-то по истечению недели. ;)
В общем могу подвести такой итог:
Одни из его основных плюсов: 1. достаточно умеренный седативный эффект 2. небольшая стоимость препарата.
В "аптечке психонавта" возможно использовать как хорошее успокоительное/снотворное в случаях ситуативной и выраженного беспокойства.

[LSG]

прописал врач. они действительно освобождают от тревог, заряжают пофигизмом, но при этом снотворный эффект очень силЕн. +раздражительность. на работе срываюсь на клиентов. вообще это скорее седатив. снотворное. причём моментарльное. антидепрессанты "хорошие" развивают свой эффект через 2-3 недели приёма. плюс - цена. 25 рублей за 50 таблеток отечественного производства.

[Amon-Ra]

съели по 10 + триган 6) глюки, нихуя непомнишь и выкинули всю одежду нах

[cybermanyak]

На курс меня не хватило, с начала прием и примерно пять дней очень сильно проявлялись следующие побочки: первое, естесвтенно, усиление депресняка, сухость во рту, довольно сильный постоянный сушняк, нечеткость зрения, непроходимость кишечника, аппетита не было, но пихать еду в рот было охота, астения, вообще, в целом, существовал как амеба, понижение давления, вялость. Все это проявлялось очень сильно, поэжтому я решил отказаться от дальнейшего приема, как раз в тот момент, когда адаптация почти закончилась. В целмо состояние, как под холинами, при чем сразу после начала приема наступает, но эти побочки дуратские... Не стоит его пить, если вы на самом деле здоровы. )Пил по инструкции, примерно.

И у меня все точно так же!!! Прямо абсолютно!

[cybermanyak]

Омерзительный препарат! Юзать его вообще не следует ни при каких обстоятельствах! Он даже и в лечебных целях не оправдывает своего вреда.

[Aibolik]

Иногда предпочитаю его перед сном 25мг, хотя есть феназепам.

[Alexander]

короче лечили меня данным чудо лекарством в наркологии, после того как я поступил туды с передозировкой мефедрона))) в меня тогда много чего пичкали, так что по началу разобрать было сложно как он действует, первые 4 дня я спал целыми сутками. деперсуху после мефа он мне снял, но все равно было какое то подавленое состояние, и ище от него у меня каждую ночь были жудкие кашмары. но вот че случилось потом, мною со свои сополатником-наркоманом было выпито литр разбавленых настоек перца (не обессудьте, состояние было ужасное, а поправить его было больше нечем), и после у медсестры не знаю зачем я выпросил поставить мне в ягадичную мышцу две ампулы данного препарата (обычно ставили одну) и признаца меня так расперло, около часа было какое то приятное опъянение, и чувствовался выраженый эффект антадересанта, но потом долго не мог заснуть, после того как заснуть удалось, опять же были кошмарные сны. Так пологаю такой эффект был из-за того что до этого был выпит алкоголь.

[OLNI zen-!]

Три дня принимаю Амик- Вот краткий отчет поначалу он ужасен сильно седативит ,но потом это все сменяется на приятное состояние"
Очень отличное настроение на +100. дофамин полез в верх чувствуется чувство благополучия и теплой пелены вокруг тела, прекрасно чувство) Амитриптилин еще и на Опиойдную систему влияет повышая уровень эндогенных эндорфинов..Хм хм всего третий день приема Амитриптилина ,а уже такая теплая ламповая оболочка вокруг как в сказочном теплом мире ну и радует многое, что до этого не каких эмоций не вызывало, организм уже привык к Амитриптилину и его седативный и Овощной эффект в начале приема сменился на теплое и спокойное идеальное состояние сознание все в кайф)
с пирацетамом сочетается отлично убирает сонливость добавляя нотки эйфории)

[Р-6I-жик]

Очень отличное настроение на +100. дофамин полез в верх чувствуется чувство благополучия и теплой пелены вокруг тела, прекрасно чувство) Амитриптилин еще и на Опиойдную систему влияет повышая уровень эндогенных эндорфинов..

охуеть можно

[OLNI zen-!]

Ага сам удивился перерыл много исследований по Амику и там действительно достоверно подтверждено что он регулирует и нормализует Опиойдные рецепторы, плюс он обладает Хорошим Анальгитическим эффектом проверял много раз когда головная боль была или боль другово характера офигительно глушит он боль просто стирая ее, а это говорит он том, что он влияет на на уровень эндогеных эндорфинов повышая их концетрацию, что сейчас и замечаю охуеное чувство благополучия, от Кодеина оно все же сильней и ярко выраженно, а от Амика более продолжительное и не идет на спад :)

[Grint]

Меня полицейские искали. Я выпил 5 штук. Пришёл домой и лёг спать. Они пришли ко мне домой. Три часа меня будили. Пинали ногами. Обливали водой. Не смогли. Подумали что я опять впал в кому или откинулся и ушли. А я даже не знал о том что они приходили. Пока мне не рассказали. В последуйщем использовал его для таких ситуаций. Если вокруг происходит что то непонятное или неприятное. 3-5 штук амитриптилина в себя и досвиданья. Какое то время пил на ночь. По 1-2 чтобы уснуть по раньше. Пил курсом - дипрессия как была так и осталась.

[CRO]

Выпил 10-ку сабжа с похмелья, чтоб отоспаться. Предупредил причем чувака, что снотворного бахну, но он меня короче вообще не смог добудиться и скорую вызвал) Проснулся я уже ток в реанимации, причем вполне свежим и адекватным, вот такая была накладочка)))
10 ИМХО многовато, он говорит меня трясти начало, что его и напугало.

[Grint]

Это действительно многовато. Иногда даже после 2-3 таблеток меня разбудить не могли. С ним не стоит шутить. Он как баклофен, может в кому отправить. Если съесть от 10 до 40 штук или более. Это я точно знаю.

[Permanent]

Лежит дома, приобретенный по рецепту, выписанному сердобольным врачом, перед которым я ломала комедию. Товарищ пил курсом, говорит, сон стал крепче, сам в общем спокойнее, в целом одобрил.
Врач хотел сначала СИОЗС выписать, но почему-то передумал и назначил принимать по четвертинке три раза в день. Не стала.